Health Law Journal

fa چالش‌های ایمنی و کیفیت فرمول‌های غذایی و مسئولیت دولت‌ها در جبران کمبود ریزمغذی‌ها در تغذیه کافی و سالم کودکان Safety and Quality Challenges of Food Formulas and the Responsibility of Governments in Compensating for Micronutrient Deficiencies in Adequate and Healthy Nutrition for Children مقاله پژوهشي Original Article <div style="text-align: justify;">زمینه و هدف: کنوانسیون حقوق کودک (CRC) اذعان می‌کند که همه کودکان تا ۱۸ سالگی، از حقوق سلب‌ناپذیری ـ که ذات کرامت انسانی است ـ برخوردارند، از جمله حق دسترسی به غذای سالم و تغذیه کافی، حق عدم تبعیض و حق در نظرگرفتن منافع خود در تمام اموری که بر آن‌ها تأثیر می‌گذارد. اجرای حق کودکان برای تغذیه کافی لزوماً به معنای ایجاد برنامه‌های جدید نیست، بلکه به معنای اطمینان از دریافت خدمات تغذیه‌ای است که حق آن‌هاست. سوءتغذیه، در تمام اشکال آن، نقض حقوق کودکان است، از جمله کوتاهی قد، لاغری مفرط، کمبود ریزمغذی‌ها، اضافه وزن و چاقی و عدم کنترل کیفیت و ایمنی غذای کودکان. سوءتغذیه کودکان با سایر عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت، مانند بی‌ثباتی اقتصادی و دسترسی ضعیف به مراقبت‌های بهداشتی و سایر حمایت‌های اجتماعی همراه است. غنی‌سازی مواد غذایی ضروری جیره غذایی کودکان و بزرگسالان با ید، انواع ویتامین‌ها و آهن از دهه‌های پیش توسط دولت‌ها به اجرا درآمده است. غنی‌سازی در سطوح کشاورزی و صنعتی می‌تواند به جبران کمبود ریزمغذی‌ها در جیره غذایی کودکان کمک کند. تولید شیرهای خشک مشابه شیر مادر و کنترل کیفی و ایمنی غذای کودک، من‌جمله کنترل دوز مصرف سموم و آلاینده‌ها از اساسی‌ترین نگرانی‌های تغذیه‌ای در خصوص کودکان می‌باشد. روش: روش مطالعه مرور سنتی (Traditional Review) بوده و برای جستجوی واژگان کلیدی از موتور جستجوگر گوگل اسکالر (Google Scholar) استفاده گردیده است. مطالعات مذکور از پایگاه‌ داده‌های علمی «ساینس دایرکت (ScienceDirect)»، «اسکوپوس (Scopus)» و «پاب مد (PubMed)» با واژگان کلیدی «کمبود ریزمغذی‌ها»، «سو تغذیه» و «فرمولاسیون مواد غذایی» جستجو شده و با گزارشات مستند صندوق کودکان ملل متحد (UNICEF) تکمیل گردیده‌اند. ملاحظات اخلاقی: در پژوهش حاضر جنبه‌های اخلاقی مطالعه کتابخانه‌ای شامل اصالت متون، صداقت و امانتداری رعایت شده است. یافته‌ها: یافته‌ها نشان می‌دهد که کودکان به دلیل سیستم گوارش و سیستم ایمنی توسعه‌نیافته خود، بیشتر در معرض ناامنی غذایی هستند. در این زمینه، مسئولیت دولت‌ها این است که داده‌های حیاتی را برای نظارت بر تغذیه، نقشه‌برداری از مناطق ناامن و هدف قراردادن دقیق گروه‌های آسیب‌پذیر از طریق سیاست‌های آگاهانه فراهم کنند. علاوه بر این، وعده‌های غذایی کودکان باید تا حد امکان متنوع باشد و فقط بر اساس یک گروه غذایی (مثلاً برنج) نباشد تا دوز عناصر سمی از سطح استاندارد تجاوز نکند. ارائه آموزش به والدین و کودکان در مورد چگونگی محدودکردن مصرف محصولات با خطرات بالقوه برای سلامتی و ترویج تکنیک‌های مناسب پخت و پز که اثرات منفی بر سلامتی را به حداقل می‌رساند، بسیار مهم است. نتیجه‌گیری: سوءتغذیه پدیده‌ای است که اغلب به عنوان نتیجه عدم محافظت از حقوق اساسی بشر به دلیل اقدامات و پاسخگویی ناکافی حاکمیت‌ها تلقی می‌شود. رویکردهای مبتنی بر حقوق بهبود محیط‌ غذایی کودکان و تغذیه کافی و سالم برای تضمین دسترسی عادلانه جمعیت‌های حاشیه‌نشین و آسیب‌پذیرکه به طور نامتناسبی تحت تأثیر سوءتغذیه قرار دارند، به وعده‌های مغذی، حیاتی است. تنوع غذایی در کودکان می‌تواند به طور غیر مستقیم در کاهش خطر قرارگرفتن در معرض آلاینده‌ها و کمبود مواد مغذی نقش داشته باشد، وعده‌های غذایی کودکان باید تا حد امکان متنوع باشند. به نظر می‌رسد آموزش والدین و کودکان در مورد چگونگی محدودکردن محصولاتی که خطرات بالقوه برای سلامتی دارند و ترویج تکنیک‌های مناسب پخت و پز و آماده‌سازی که اثرات منفی بر سلامتی را به حداقل می‌رسانند، مهم است. زمانی که مفهوم «حق» در سیاستگذاری مطرح شود، منطق تنظیم محیط‌های غذایی ناسالم دیگر صرفاً بر این اساس که کودکان نیازهای اولیه دارند، ناشی نمی‌شود، بلکه از این واقعیت ناشی می‌شود که آن‌ها «حقوق مطلق» دارند. سیاستگذاری مبتنی بر حقوق، تعهد دولت‌ها را برای احترام، حفاظت و تحقق این حقوق برای همه کودکان برجسته می‌کند و استدلال‌های جدید و قدرتمندی را برای غلبه بر تلاش‌ها برای به تأخیرانداختن، انحراف و تفرقه‌انداختن در سیاستگذاری ارائه می‌دهد.</div> <div style="text-align: justify;">Background and Aim: The Convention on the Rights of the Child (CRC) recognizes that all children up to the age of 18 have inalienable rights that are inherent in their human dignity, including the right to access safe food and adequate nutrition, the right to be free from discrimination and the right to have their best interests taken into account in all matters affecting them. Realizing children’s right to adequate nutrition does not necessarily mean creating new programs, but rather ensuring that they receive the nutrition services to which they are entitled. Malnutrition, in all its forms, violates children’s rights, including stunting, wasting, micronutrient deficiencies, overweight and obesity and the lack of control over the quality and safety of children’s food. Child malnutrition is associated with other social determinants of health, such as economic instability and poor access to health care and other social protection. Fortification of essential nutrients in children’s and adults’ diets with iodine, vitamins and iron has been implemented by governments for decades. Fortification at the agricultural and industrial levels can help compensate for the lack of micronutrients in children's diets. The production of powdered milk similar to breast milk and the quality and safety control of baby food, including the control of the dosage of toxins and contaminants, are the most fundamental nutritional concerns for children. Methods: The study method was a traditional review and the Google Scholar search engine was used to search for keywords. The studies were searched from the scientific databases "ScienceDirect", "Scopus" and "PubMed" with the keywords "micronutrient deficiency", "malnutrition" and "food formulation" and supplemented with documentary reports from the United Nations Children's Fund (UNICEF). Ethical Considerations: In the present study, the ethical aspects of library research, including originality of texts, honesty and trustworthiness, were observed. Results: Findings show that children are more susceptible to food insecurity due to their underdeveloped digestive and immune systems. In this context, it is the responsibility of governments to provide critical data for nutrition surveillance, maping insecure areas and accurately target vulnerable groups through informed policy. Additionally, children's meals should be as diverse as possible and not based on only one food group (e.g. rice) so that the dose of toxic elements does not exceed the standard level. It is important to provide education to parents and children on how to limit products with potential health risks and promote appropriate cooking techniques that minimize negative health effects.  Conclusion: Malnutrition is a phenomenon that is often perceived as a consequence of the lack of protection of basic human rights due to inadequate actions and accountability of governments. Rights-based approaches to improving children's food environment and adequate and healthy nutrition are crucial to ensure equitable access to nutritious meals for marginalized and vulnerable populations who are disproportionately affected by malnutrition. Dietary diversity in children can indirectly contribute to reducing the risk of exposure to contaminants and nutrient deficiencies and children’s meals should be as varied as possible. It seems important to educate parents and children on how to limit products that pose potential health risks and to promote appropriate cooking and preparation techniques that minimize negative health effects. When the concept of "rights" is introduced into policymaking, the rationale for regulating unhealthy food environments no longer stems solely from the premise that children have basic needs, but rather from the fact that they have "absolute rights". Rights-based policymaking highlights the commitment of governments to respect, protect and fulfill these rights for all children and provides new and powerful arguments to overcome attempts to delay, divert and divide policymaking.</div> غذای کودک, ایمنی, کیفیت, ریزمغذی, امنیت غذایی, سوءتغذیه baby food, safety, quality, micronutrients, food security, malnutrition 1 11 http://healthlawjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-110-1&slc_lang=fa&sid=1 Reza Karimi رضا کریمی rezakarimi@guilan.ac.ir 1003194753284600579 1003194753284600579 Yes Department of Food Science and Technology, Faculty of Agricultural Sciences, University of Guilan, Rasht, Iran. گروه علوم و مهندسی صنایع غذایی، دانشکده علوم کشاورزی، دانشگاه گیلان، رشت، ایران. Dorsa Hosseinzadeh درسا حسین‌زاده 1003194753284600580 1003194753284600580 No Department of Food Science and Technology, Faculty of Agriculture, University of Tabriz, Tabriz, Iran. گروه علوم و مهندسی صنایع غذایی، دانشکده کشاورزی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران.